冬季是痔疮高发期,大便易带血。浙江省中医药肛肠专业委员会副主任委员、杭州肛泰医院院长田建利提醒,便血是不下数十种肛门及消化道疾病的发病信号,延误病情会失去最佳治疗时机。
通过便血特征 可以自我诊断
田院长说,患者自己可根据便血的方式、多少、颜色及伴随症状等,作出初步诊断。
痔疮仍然是便血的最常见原因,痔疮便血往往发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混合,出血量可大可小,可以自止,肛门无疼痛,血多为点滴而下,也有喷射而出,如果是喷射而出的话,就可基本诊断为痔疮。
肛裂引起的便血颜色也是鲜红的,多在排便过程中滴出或擦拭时留在手纸上,但和痔疮引起的便血有明显区别:排便后肛门会剧烈疼痛。
各种肠道肿瘤中,直肠癌由于位置较低,其便血症状和痔疮是最相似,只是多在血中或便中混有黏液和暗色血块,而且有恶臭味;如果是晚期的话,大便次数还会增加,而且便秘和腹泻反复出现,这时候就和痔疮明显不同了。
其他还有如下消化道急溃疡,血色多较淡,而且伴有腹泻;直肠息肉,多见于儿童便血,血色鲜红、无痛、血与大便不混合。
8类人需定期做肠镜检查
杭州肛泰医院的田院长说,任由肠炎发展或不正规的治疗,会导致多种并发症,如大便便血会导致患者失血过多;肠炎感染会导致肠狭窄等。
建议8种人群定期做肠镜检查:便血且病变位置在结肠或直肠;反复腹泻或脓血便;左下腹痛,大便时有下坠或排不尽感;大便习惯突变、排便困难,特别是老年人更应该注意;不明原因反复便血;家族中有肠癌患者;结肠炎久治不愈者;曾患过大肠息肉。