张晓光 专家

毕业于长春中医学院，从事肛肠科临床工作10余年，现为杭州肛泰医院主治医生。擅长肛肠科各种疾病的诊断与治疗。尤其是运用PPH、HCPT、痔切闭等先进微创技术治疗混合痔、复杂性肛瘘、肛裂、直肠脱垂等肛肠疾病，疗法独特，手术技术娴熟，深受患者好评。

现在肛肠疾病发病率非常高，已经到了不容小觑的地步。据了解很多严重的肛肠病患者，在发病初期，就有了便血的症状，因为没有得到重视或到正规医院进行科学的检查，从而导致了疾病的恶化，造成了不可逆转的后果，为了防止这样的现象产生，今天特别邀请了杭州肛泰医院的肛肠专家张晓光医生来给我们提个醒，全面的介绍下便血的情况。

主持人：据了解，目前有便血症状的患者特别多，请问医院里便血患者就诊情况是怎样的？

张晓光：经医学临床调查统计，痔疮患者在发病前基本都有便血的症状，甚至有不间断持续几个月的，但80%以上的患者因久病成医而常常自我诊治，从未到医院检查过。往往等到痔疮急性发作，出血量增多，疼痛难忍之时，才最终到医院诊断才确诊病情。

主持人：为什么会出现有病不医的状况呢？

张晓光：在传统观念里，有“十人九痔”的说法，很多人觉得便血不是大问题，所以在心里上不够重视，还有一些人是没有时间去就医，延误了病情。另外有一些人是不好意思去就诊，突出表现在女性患者身上。目前杭州肛泰医院开设了男女分诊治疗，希望对这个状况有所改善，提高人们的就医意识，消除便血给生活带来的不便。

主持人：便血有哪些危害？

张晓光：如厕如果长期反复便血，可引起缺铁性贫血，心脏等脏器缺血而引起进一步病理性变化，所以便血症状不容忽视，一旦出现应立刻就医。

主持人：如何根据便血来分辨肛肠疾病病种？

张晓光：大致有以下几种-----

１.溃疡性结肠炎引起的便血

此病引起的便血，血色或鲜或暗，大多与粪便混在一起。粪便中也可有粘液、脓液。此病患者常有腹痛、腹泻等症状。

２.大肠癌引起的便血

大肠癌初期发生的便血可表现为有少量的鲜血覆盖在粪便表面。随着病情的发展，便血量会逐渐增多，同时也可发生大便变细、肠梗阻等现象。据统计，大肠癌是引起便鲜血最为常见的病症。

３.结肠血管发育不良引起的便血

因结肠血管发育不良而导致的便血，出血量较多，而且血色鲜红。

４.肛裂、肛管粘膜损伤引起的便血

肛裂是小儿最常见的便血原因。患儿在便血的同时，还有排便后疼痛的症状。成人的肛裂则多是由长期便秘引起的。肛裂引起的便血血色新鲜，排便时可在粪便表面或手纸上见到少量血迹，也可能有鲜血滴下。

５.大肠息肉引起的便血

大肠息肉有单发的，也有多发的。此病的便血特点是，便血呈间歇性发生，血色鲜红，量不多，且不与粪便相混。有的患者在排便时有肉状小肿物(息肉)脱出肛门外，便后又会缩回到直肠内。

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