内痔在所有痔疮分类中最常见，内痔的症状以便血、脱出为主，内痔不会对人的生命造成威胁，但是很多其他肛肠病与内痔的症状相似，往往被诊断为内痔，这就耽误了真正疾病的治疗时机，甚至错过了治疗机会，造成无法逆转的后果。那么在诊断内痔时应注意些什么呢？

1、直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤：这类肿瘤如有长蒂，排便时可由肛门脱出，指检时可扪到圆形质硬的肿块。窥器在直肠内可见到肿瘤，呈朱红色，有的有蒂，有的无蒂，有的单个独生，有的多个群聚，经常出血，每次粪便带血或带有血丝，也偶有大量出血。

2、直肠癌：常被误诊为痔，延误治疗，应特别警惕。癌肿形状不规则，呈菜花状，表面不整齐，质坚硬，常有出血和恶臭脓血分泌物，经活体组织检查，可以诊断鉴别。

3、肛乳头肥大：位于齿线，表面为肛管上皮，常呈锥形，质较硬，灰白色，不常出血，有刺痛或触痛。

4、肛门直肠脱垂：直肠粘膜、肛管或直肠全层脱出，脱垂成环形，表面光滑，常有由肛门向外而具层次的粘膜皱襞。无静脉曲张，出血较少。

5、肛裂：大便时出血，但无肿块突出肛外，有疼痛间歇期，检查时，可见到肛门部有裂口。

6、肠出血：各类肠出血，血色深紫，与粪便混合，并有其固有症状。内痔出血，血鲜红色，常在便后滴血或射血。

可见以上肛肠病虽与内痔的症状有相似之处，但经仔细辨别，还是可以发现它们之间的不同的，因此，在诊断内痔时一定要仔细辨别，莫把其他肛肠病当痔疮。

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