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结肠恶变的术前准备

手术疗法是目前治疗结肠恶变的最主要治疗方法。施行该手术,主刀医生要做好充分的术前准备;还要根据患者的实际情况,选择最适宜的手术方法;要尤其注意术中相关事项,以减少手术的危险和术后复发的几率。

术前准备:

除常规的术前准备外,结肠手术必须要做好肠道准备,包括:

①清洁肠道:手术前二天进少渣或无渣饮食;术前1~2天服缓泻剂,若有便秘或不全肠梗阻者酌情提前几天用药;清洁灌肠,根据有无排便困难可于术前一日或数日进行。②肠道消毒:杀灭肠道内致病菌,尤其是常见的厌氧菌如脆弱拟杆菌等,以及革兰氏阴性需氧杆菌。其药物前者主要是应用甲硝唑(灭滴灵),后者可用磺胺类药物,新霉素、红霉素、卡那霉素等。肠道准备充分,可减少术中污染,减少感染有利愈合。

目前国内外一些医院有采取全肠道灌洗方法作肠道准备,方法是由胃管滴注或口服特殊配制的灌洗液(含一定浓度的电解质及肠道消毒剂,保持一定的渗压),用量4~8升,蹲坐于排便装置上。可同时达肠道清洁和消毒的目的。

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